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麻疹、川崎症 病徵相似易搞混

麻疹、川崎症 病徵相似易搞混

2018-04-09 23:28聯合報 記者王昭月/高雄報導

台灣虎航空服員染上麻疹引發疫情,剛好現在也是川崎症好發期,因兩者初期病徵都會發燒、眼睛紅、淋巴腫大,家長發現孩童相關症狀後分不清楚,惶恐不已,高雄長庚兒童醫院最近至少就收治6例。

麻疹病例亦有結膜炎等眼睛紅的症狀。 圖/高雄長庚醫院川崎症中心提供
麻疹病例亦有結膜炎等眼睛紅的症狀。 圖/高雄長庚醫院川崎症中心提供

高雄長庚兒童內科部主治醫師郭和昌表示,麻疹因為虎航事件引起關注,但它有些病徵與川崎症非常相像,包括咳嗽、流鼻水、發燒、頸部淋巴結腫大、身體長疹、眼睛紅等,很容易搞混。

郭表示,麻疹會經由接觸或飛沫傳染,傳染力強,川崎症雖不會傳染,但因會影響心臟,必須積極使用免疫球蛋白治療,兩者治療方式大不同。

高雄長庚醫院郭和昌(左)及郭光哲(右)提醒家長,目前是川崎症好發季節,國內也出現...
高雄長庚醫院郭和昌(左)及郭光哲(右)提醒家長,目前是川崎症好發季節,國內也出現麻疹疫情,家長務必要特別小心。 記者王昭月/攝影

最近虎航麻疹疫情發生後,由於正值川崎症4至6月的好發期,不少幼童出現發燒、出疹、眼睛紅現象,擔心是麻疹,進一步確診竟發現是得了川崎症,高雄長庚兒童醫院最近至少就有6例。

至於引發惶恐的麻疹疫情,高雄長庚兒童醫院感染科醫師郭光哲說,台灣2009年起大量使用MMR活性疫苗預防麻疹,1足歲的幼童即可接種第1劑,入學前再追加第2劑,接種率約達95%,已具有一定的保護力。

值得注意的是,尚未接種的幼兒及接種疫苗後未產生抗體、沒有扺抗力的病人,一旦感染麻疹,可能併發肺炎中耳炎甚至腦炎,有10%至15%的致死率,不得小覷。

川崎症個案與麻疹病例,都會出紅疹,不易區別。 記者王昭月/攝影
川崎症個案與麻疹病例,都會出紅疹,不易區別。 記者王昭月/攝影

郭光哲說,成人麻疹病例,發疹前後4天是可傳染期,確診後只要接受治療並自主健康管理18天左右都能痊癒。這次虎航事件之所以備受關注,就是要杜絕麻疹進一步擴散到社區,殃及還沒有接種疫苗的幼兒及扺抗力欠佳的民眾。

麻疹
淋巴結腫大
中耳炎
肺炎
腦炎

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麻疹、川崎症 病徵相似易搞混

麻疹、川崎症 病徵相似易搞混

2018-04-09 23:28聯合報 記者王昭月/高雄報導

台灣虎航空服員染上麻疹引發疫情,剛好現在也是川崎症好發期,因兩者初期病徵都會發燒、眼睛紅、淋巴腫大,家長發現孩童相關症狀後分不清楚,惶恐不已,高雄長庚兒童醫院最近至少就收治6例。

麻疹病例亦有結膜炎等眼睛紅的症狀。 圖/高雄長庚醫院川崎症中心提供
麻疹病例亦有結膜炎等眼睛紅的症狀。 圖/高雄長庚醫院川崎症中心提供

高雄長庚兒童內科部主治醫師郭和昌表示,麻疹因為虎航事件引起關注,但它有些病徵與川崎症非常相像,包括咳嗽、流鼻水、發燒、頸部淋巴結腫大、身體長疹、眼睛紅等,很容易搞混。

郭表示,麻疹會經由接觸或飛沫傳染,傳染力強,川崎症雖不會傳染,但因會影響心臟,必須積極使用免疫球蛋白治療,兩者治療方式大不同。

高雄長庚醫院郭和昌(左)及郭光哲(右)提醒家長,目前是川崎症好發季節,國內也出現...
高雄長庚醫院郭和昌(左)及郭光哲(右)提醒家長,目前是川崎症好發季節,國內也出現麻疹疫情,家長務必要特別小心。 記者王昭月/攝影

最近虎航麻疹疫情發生後,由於正值川崎症4至6月的好發期,不少幼童出現發燒、出疹、眼睛紅現象,擔心是麻疹,進一步確診竟發現是得了川崎症,高雄長庚兒童醫院最近至少就有6例。

至於引發惶恐的麻疹疫情,高雄長庚兒童醫院感染科醫師郭光哲說,台灣2009年起大量使用MMR活性疫苗預防麻疹,1足歲的幼童即可接種第1劑,入學前再追加第2劑,接種率約達95%,已具有一定的保護力。

值得注意的是,尚未接種的幼兒及接種疫苗後未產生抗體、沒有扺抗力的病人,一旦感染麻疹,可能併發肺炎中耳炎甚至腦炎,有10%至15%的致死率,不得小覷。

川崎症個案與麻疹病例,都會出紅疹,不易區別。 記者王昭月/攝影
川崎症個案與麻疹病例,都會出紅疹,不易區別。 記者王昭月/攝影

郭光哲說,成人麻疹病例,發疹前後4天是可傳染期,確診後只要接受治療並自主健康管理18天左右都能痊癒。這次虎航事件之所以備受關注,就是要杜絕麻疹進一步擴散到社區,殃及還沒有接種疫苗的幼兒及扺抗力欠佳的民眾。

麻疹
淋巴結腫大
中耳炎
肺炎
腦炎

驚!全球首例 江蘇婦人感染新型禽流感H7N4

大陸出現全球首例人類感染「禽流感H7N4」個案!衛福部今晚接獲通知,大陸有名68歲的江蘇省常州市女性,上月因肺炎住院,經分析發現是感染H7N4,評估應為禽傳人,尚未出現人傳人的情形;衛福部強調,該病毒目前尚未有抗病毒藥物,我國會持續監測、並分析其病毒基因序列,提醒民眾赴陸勿接觸活禽、勿生食禽鳥蛋類食品。

衛福部疾管署副署長莊人祥表示,H7N4這支禽流感病毒,因屬於低病原性、未出現過大規模禽類死亡,所以過去從未被偵測出來,這次是因有人發病,才首次經病毒序列分析發現,大陸方面評估,此次發病的個案,應確實是遭禽類傳染。

發病的68歲、住江蘇省常州市的女性,去年12月25日出現咳嗽、無力、肌肉酸痛等症狀,發病前曾接觸過活禽,並於上月1日因肺炎住院治療;她雖在同月22日痊癒出院,但透過病毒序列分析發現,感染的是禽流感H7N4,為全球首例,大陸就其密切接觸者進行追蹤,至今沒有其他病例、代表尚未有人傳人的情況出現,而我國對江蘇省的旅遊疫情,目前仍維持第二級「警示(Alert)」。

統計顯示,目前最容易造成禽傳人的禽流感為H7N9,2013年至今共出現6波一定規模的疫情,累計1567例病例,截至去年9月27日,共造成612人死亡,大陸本季入冬以來,也累計3例,當中有1人死亡。

莊人祥說,包括H7N9在內,目前全球有數種會禽傳人的禽流感病毒,我國也在2013年時,出現過全球首例感染H6N1禽流感的個案,但至今也僅1例;他強調,此次的H7N4個案,未來會朝容易傳染的H7N9、還是僅1例的H6N1發展,尚無定論,但該病毒尚未有抗病毒藥物,我國將持續密切監測、並分析其基因序列。

春節到來,不少國人會赴陸旅遊,莊人祥提醒,民眾務必遵循「5要6不」:禽肉及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出現症狀要戴口罩速就醫並告知職業及接觸史、與禽鳥長期接觸者要接種流感疫苗、要均衡飲食及適當運動;以及不生食禽鳥蛋類或製品、不走私及購買來路不明禽鳥肉品、不接觸或餵食候鳥及禽鳥、不野放及隨意丟棄禽鳥、不將飼養禽鳥與其他禽畜混居、不去空氣不流通或人潮壅擠的場所。

(中時)

上林外科眼科診所
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